TAVI – procedura non-chirurgicala de inlocuire a valvei aortice

Dr. Radu Pretorian Sfaturi medicale cardiologie

Stenoza aortică, definită ca rigidizarea și calcificarea valvei aortice, este cea mai frecventă boală cardiacă valvulară care necesită intervenție de înlocuire.

Principala cauză a stenozei aortice este depunerea de calciu la nivelul cuspelor aortice, ceea ce le face mai rigide. Această depunere de calciu poate fi rezultatul procesului de îmbătrânire sau poate fi asociată cu boli cardiovasculare, cum ar fi ateroscleroza. Alte cauze ale stenozei aortice pot include bicuspidia aortică (anomalie congenitală a valvei aortice) sau leziuni la nivelul valvei cauzate de infecții/inflamații.

Tratamentul stenozei aortice variază în funcție de severitatea afecțiunii. Pacientii cu stenoză aortică usoară sau moderată necesită tratament medicamentos si urmarire ecocardiografică periodică, iar atunci cand criteriile ecografice (gradienti presionali, arie valvulara calculată, etc.) incadrează afectiunea ca stenoză severă se recomandă inlocuire valvulară.

Înlocuirea transcateter de valvă aortică (TAVI) este in prezent metoda de electie pentru inlocuirea valvei aortice la pacienții cu stenoză aortică severă peste 70 ani și se preferă din ce în ce mai mult pentru toate grupele de vârstă și toate categoriile de risc. TAVI este o metodă terapeutică non chirurgicală care a devenit nu doar o alternativă a inlocurii chirurgicale, ci si-a demonstrat superioritatea față de chirurgia convențională pe cord deschis.

TAVI este o interventie minim-invazivă care nu necesită operație si de obicei nici anestezie generala, frecvent realizandu-se cu sedare constientă si anestezie locală. Procedura se efectuează standard prin abord femural, durează în jur de o oră, iar pacientul se poate externa în 2-3 zile.

TAVI - implantare valva aortica

Procedura TAVI a reprezentat o evoluție semnificativă în cardiologie, oferind o alternativă minim-invazivă la intervenția chirurgicală deschisă pentru stenoza aortică. Pacienții care au beneficiat de TAVI au raportat o ameliorare semnificativă a calității vieții, cu reducerea simptomelor precum dispneea și oboseala.  Procedura TAVI continuă să evolueze, cu dezvoltări tehnologice și îmbunătățiri constante ale dispozitivelor. Impactul său în medicină este un exemplu al modului în care tehnologia și inovația pot schimba paradigmele tratamentului medical.