Mușchiul cardiac (miocardul) este aprovizionat cu sânge de două artere coronare (dreapta și stânga). Ele iau naștere la nivelul aortei, la ieșirea acesteia din inimă. Aceste artere sunt esențiale pentru aprovizionarea inimii cu oxigen și substanțe nutritive. Coronarografia este un examen radiologic cu scop diagnostic în cursul căruia se vizualizează arterele coronare, prin administrarea unei substanțe radioopace (de contrast).
Cand e necesara o coronarografie?
Medicul cardiolog poate recomanda coronarografia în următoarele situații:
- Suspiciune de boală coronariană:
- Simptome precum dureri in piept, dificultăți de respirație sau oboseală inexplicabilă sau modificari patologice pe electrocardiograma sau ecografie cardiacă.
- Evaluarea post-infarct miocardic:
- Pentru identificarea leziunilor coonariene responsabile de infarct și stabilirea strategiei de tratament.
- Angină pectorala stabilă (de efort):
- În cazurile de dureri toracice la efort sau simptome care nu răspund la tratamentul medicamentos.
- Evaluare preoperatorie:
- În cadrul bilanțului preoperator al intervențiilor chirurgicale cardiace ( ex. înlocuire valvulara).
Avantajele coronarografiei
- Diagnostic precis:
- Vizualizează detaliat arterele coronare, identificând îngustările și blocajele care pun viața în pericol.
- Planificare personalizată a tratamentului:
- Informațiile obținute sunt esențiale în alegerea celei mai bune opțiuni terapeutice: angioplastia cu stent sau balon, respectiv chirurgia cardiacă (by-pass aorto-coronarian).
- Minim invazivă:
- Procedura este considerată sigură, foarte puțin riscantă și implică o recuperare rapidă.
- Intervenții simultane:
- Dacă sunt identificate blocaje sau îngustări semnificative, medicul intervenționist poate efectua procedura de angioplastie coronariană în timpul aceleași intervenții.
- Monitorizarea bolii:
- Ajută la evaluarea progresiei bolii coronariene și ajustarea tratamentului.
Cum se desfășoară procedura?
- Pregătirea pacientului:
- Se administrează un anestezic local în zona în care va fi introdus cateterul (de obicei la nivelul încheieturii mâinii).
- Medicul introduce un cateter subțire în arteră și îl ghidează până la nivelul arterelor coronare.
- Injectarea unei substante de contrast:
- Agentul de contrast este injectat prin cateter, iar razele X captează imagini detaliate ale arterelor.
- Analiza imaginilor:
- Cardiologul intervenționist analizează imaginile obținute pentru a identifica blocajele, anomaliile sau îngustările arterelor coronare.
- Încheierea procedurii:
- Cateterul este îndepărtat, iar la nivelul zonei de puncție se efectuează hemostază cu pansament compresiv sau un dispozitiv special de hemostaza.
